Archivo | abril 2016

Qué es la reserva ovárica

ovulación

 

La reserva ovárica hace referencia al número de óvulos que la mujer tiene en los ovarios y está directamente relacionada con su capacidad reproductiva o fertilidad. A diferencia del hombre, que produce espermatozoides prácticamente durante toda su vida, la mujer nace con un millón de óvulos en sus ovarios y no genera otros nuevos. Estas células se van agotando de forma continua, pero después de los 35 años la pérdida es más acelerada y la calidad de ellos también se ve afectada por acción del envejecimiento ovárico como consecuencia del estrés oxidativo, del mismo modo que sucede en todas las células del organismo. Pero en este tipo celular la alteración afecta especialmente al material genético por lo que disminuye la fertilidad, aumenta el número de abortos o fetos con alteraciones genéticas como el síndrome de Down.

El 80% de las mujeres agotan su reserva ovárica entre los 45 y los 50 años, lo que da lugar a la menopausia (cese de la menstruación por agotamiento de los óvulos). Sin embargo, unos 15 años antes comienza a haber una notable reducción del número de óvulos en los ovarios, así como de su calidad. La edad, por lo tanto, condiciona en gran medida la fertilidad de la mujer.

Aunque no existe ninguna forma de restituir la reserva ovárica, es posible llevar a cabo un tratamiento de inducción de la ovulación dentro de un tratamiento de reproducción asistida, que permite la extracción de varios óvulos con la esperanza de que algunos sean de buena calidad. En caso de que la mujer no cuente con óvulos viables puede recurrir a la donación de óvulos, que ofrece tasas de éxito superiores al 65 %.

La disminución de la reserva ovárica suele ser silenciosa, algunos de sus síntomas incluyen ciclos menstruales más cortos, disminuye la cantidad menstrual, ausencia de moco cervical, sofocos ocasionales e infertilidad.

Por otra parte, cuando existe una disminución del número de óvulos en una mujer joven que continúa teniendo menstruaciones se denomina fallo ovárico oculto y si ya no se produce el sangrado menstrual, incluso a una edad temprana, se denomina fallo ovárico prematuro (o menopausia precoz).

Si tienes más de 35 años y tienes dificultades para quedarte embarazada, ven a Zygos y realizaremos un estudio de tu reserva ovárica. 

Ovodonación Portugal

portugal

María (nombre ficticio) es una de las muchas mujeres portuguesas que cada año cruzan la frontera con España para someterse a un tratamiento de ovodonación, con el deseo de tener un hijo. España es uno de los países más avanzados en reproducción asistida, tanto en investigación como en tratamientos y legislación.

El viaje merece la pena. En mi caso la clínica me proporcionó toda la información previa. Una vez que llegué a España, me entrevistaron y realizaron todas las pruebas necesarias, teniendo en cuenta también mi historial médico en Portugal. De hecho conocí esta clínica por recomendación de mi propio ginecólogo en Oporto.

La clínica también se encargó de gestionar la estancia, te buscan alojamiento y tienen turnos especiales de fin de semana para atenderte”.

María cuenta su experiencia en Zygos. Nuestra directora médica, la doctora María Graña, comenta que vienen muchas pacientes portuguesas, debido a la cercanía y las facilidades que se dan en España. “Por ejemplo, en nuestra clínica no hay listas de espera para someterse a un tratamiento de recepción de óvulos (uno de los más demandados). Sin embargo, mis pacientes portugueses me comentan que los tiempos de espera en Portugal oscilan de los 6 meses a los 2 años”.

Recepción de óvulos
El tratamiento de recepción de óvulos es uno de los más destacados en la actualidad. Esto es debido a que a partir de los 35 años, edad de la mayor parte de las pacientes, la cantidad y calidad de los óvulos disminuye significativamente. Esto provoca una mayor dificultad para lograr el embarazo, además de mayor riesgo de anomalías genéticas en el feto.

Por esta razón muchas mujeres cercanas a los 40 años optan por un tratamiento de Fecundación In Vitro con un óvulo de una donante anónima.

El proceso de recepción de óvulos es muy sencillo:
“ Primero preparamos el útero de la mujer mediante medicación para recibir el embrión.
Después realizamos la inseminación del óvulo con semen de la propia pareja o de un donante, si por cualquier razón también existiera infertilidad en el hombre. Luego dejamos que los embriones se desarrollen en el laboratorio hasta el quinto día, para garantizar la máxima calidad y probabilidades de supervivencia. Posteriormente realizamos la transferencia embrionaria. A los 14 días efectuamos la prueba de embarazo en sangre o ecografía”.

Algunas madres expresan su inquietud porque el óvulo no sea suyo, incluso se preguntan si deberían de contárselo a su futuro hijo. Sin embargo, recientes estudios han demostrado que al quinto día desde la concepción la madre tiene la capacidad de modificar la información genética del feto. Se han observado casos de madres e hijos que compartían rasgos físicos, a pesar de que el óvulo original procedía de una donación.
En todo caso, en Zygos procuramos que receptora y donante tengan características similares y sometemos a un exhaustivo estudio e historial médico a todas nuestras donantes.

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Maria (nome fictício) é uma das muitas mulheres portuguesas que cada ano cruzam a fronteira com Espanha para submeter-se a um tratamento de doação de ovócitos , com o desejo de ter um filho. Espanha é um dos países mais avançados em reprodução assistida, tanto em investigação como em tratamentos e legislação.
“A viajem vale a pena. No meu caso a clínica proporcionou-me toda a informação prévia. Uma vez que cheguei a Espanha, entrevistaram-me e realizaram todas as provas necessárias, tendo em conta também a minha história clínica em Portugal. De facto, tomei conhecimento desta clínica por recomendação do meu próprio ginecologista no Porto.

A clínica também se encarregou de gerir a estadia, procurando-me alojamento e facilitando turnos especiais aos fins de semana para me atender”.

Maria conta a sua experiência com Zygos. A nossa diretora médica, a doutora María Graña, afirma que recebemos muitas pacientes portuguesas, devido à proximidade e às facilidades que dão a estas pacientes nesta clínica em Espanha. “Por exemplo, na nossa clínica não há listas de espera para submeter-se a um tratamento de recepção de óvulos (um dos mais procurados). Contudo, as minhas pacientes portuguesas comentam-me que os tempos de espera em Portugal oscilam entre 6 meses a 2 anos”.

Recepção de óvulos
O tratamento de recepção de óvulos á um dos mais destacados na atualidade. Isto deve-se a que a partir dos 35 anos, idade da maior parte das pacientes, a quantidade e qualidade dos óvulos diminuir significativamente. Isto provoca uma maior dificuldade para engravidar, além de um maior risco de anomalias genéticas no feto.

Por esta razão muitas mulheres perto dos 40 anos optam por um tratamento de Fecundação In Vitro com um óvulo de uma dadora anónima.

O processo de recepção de óvulos é simple:
“Primeiro preparamos o útero da mulher, mediante medicação, para receber o embrião.
Depois realizamos a inseminação do óvulo com sémen do próprio parceiro ou de um dador, se por qualquer razão também existir infertilidade no homem. Depois deixamos que os embriões se desenvolvam em laboratório até ao quinto dia, para garantir a máxima qualidade e probabilidade de sobrevivência. Posteriormente realizamos a transferência embrionária. Aos 14 dias efetuamos o teste de gravidez por análise de sangue ou ecografia”.

Algumas mães expressam a sua inquietude pelo óvulo não ser seu, inclusive perguntam se deveriam contá-lo ao seu futuro filho. Contudo, recentes estudos demonstraram que no quinto dia desde a concepção a mãe tem a capacidade de modificar a informação genética do feto. Observaram-se casos de mães e filhos que partilhavam traços físicos, apesar de que o óvulo original procedia de uma doação.
Em todo o caso, na Zygos procuramos que receptora e dadora tenham características semelhantes e submetemos a um exaustivo estudo e historial clínico todas as nossas dadoras”.

 

Infografía FIV-ICSI

Hoy os dejamos una infografía sobre la FIV-ICSI, uno de los tratamientos de reproducción asistida que más aplicamos en Zygos.

La FIV-ICSI es un tipo de Fecundación In Vitro más eficaz que la Fecundación In Vitro tradicional.

La FIV-ICSI consigue la fecundación introduciendo un único espermatozoide en el interior de un óvulo maduro. Su descubrimiento, fue una gran revolución ya que soluciona la mayoría de los casos de esterilidad por factor masculino y permite obtener un elevado número de embriones.

Los pasos de la técnica FIV-ICSI son:

  1. Diagnóstico e inicio del tratamiento.
  2. Estimulación ovárica mediante medicación especial.
  3. Controles ecográficos.
  4. Punción ovárica transvaginal ecoguiada para extraer los óvulos.
  5. Fecundación de los óvulos en el laboratorio. Dejamos que los embriones maduren hasta el día 5, para asegurarnos su máxima calidad.
  6. Criopreservación de embriones sobrantes (si los hubiese) para posteriores ciclos*.
  7. Transferencia embrionaria al útero.

*Si sobran embriones, pueden congelarse para futuros tratamientos o donarlos a otras parejas para que realicen un proceso de adopción de embriones.

FIV-ICSI

Causas de la infertilidad masculina

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La infertilidad masculina representa el 45 % de los casos de infertilidad en las parejas, aunque en la sociedad se desconoce este dato y existe la creencia de que la mayoría son infertilidades de causa femenina. Este conocimiento se obtuvo desde que se desarrollaron las técnicas de reproducción con los laboratorios de andrología.

¿Cuáles son las principales causas de la infertilidad masculina?
El semen no tiene espermatozoides (azoospermia).
El semen tiene pocos espermatozoides (oligozoospermia).
Baja movilidad de los espermatozoides (astenozoospermia).
Alto porcentaje de espermatozoides anormales (teratozoospermia).
Aspermia: Esto es lo que se conoce como “eyaculación retrógrada”, es decir, el semen con los espermatozoides “refluye” hacia la vejiga, no existiendo eyaculación tras el orgasmo.

También cabe la posibilidad de que el número de espermatozoides, movilidad y morfología sean normales, pero estos espermatozoides sean incapaces de fecundar el óvulo, por motivos a veces desconocidos.

Para determinar la presencia o no de este tipo de problemas es necesario realizar un examen médico. El objetivo principal de dicho examen médico es evaluar la fertilidad. Esta evaluación se puede llevar a cabo mediante diferentes pruebas:
Análisis de semen para determinar el número y la calidad de los espermatozoides (seminograma).
Análisis de sangre para verificar si hay infecciones o problemas hormonales.
El examen físico del pene, el escroto y la próstata.

La infertilidad masculina no sólo se debe a factores físicos como los nombrados anteriormente, sino que también se puede deber a hábitos de vida poco saludables (fumar, beber alcohol en exceso y otras drogas), al estrés, depresión…

Además de estos factores existen determinadas infecciones que también pueden provocar dicha infertilidad masculina, como pueden ser enfermedades de transmisión sexual o infecciones severas de ciertas bacterias que pueden bloquear los túbulos por los que se transportan los espermatozoides desde los testículos. Lo habitual en el caso de infecciones es que se reduzca temporalmente la producción espermática y la motilidad. En estos casos la infertilidad masculina se puede tratar con antibióticos.

Sea cual sea el caso, la mejor opción frente a un caso de posible infertilidad masculina es acudir a un especialista como Zygos para hacer los tests que sean necesarios y adoptar los tratamientos más adecuados.

Puedes ver aquí más información sobre nuestros tratamientos de infertilidad masculina y nuestro propio banco de semen (Criobanc) http://www.zygos.es/es/tratamientos/esterilidad-masculina