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Qué es el Diagnóstico Genético Preimplantacional

Os dejamos el vídeo sobre Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP) donde la doctora María Graña explica sus utilidades y cómo se realiza. Recordemos que el Diagnóstico Genético Preimplantacional es útil para evitar la transmisión de enfermedades hereditarias y los abortos de repetición.

Podéis ver la noticia del informativo de la TVG a partir del minuto 29:10 http://www.crtvg.es/tvg/a-carta/telexornal-seran-fds-40

 

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Zygos en Elle Portugal

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Sonho Realizado! Portugal es un país muy importante para Zygos ya que recibimos a un gran número de pacientes que desean llevar a cabo un tratamiento de reproducción asistida con nosotros. La avanzada legislación española, la ausencia de listas de espera en Zygos así como nuestro elevado índice de embarazos, nos convierten en un centro de confianza en reproducción asistida para Portugal.

Ofrecemos tratamientos de ovodonación; adopción de embriones; Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP) para evitar enfermedades genéticas y abortos de repetición; Fecundación in Vitro (FIV) e Inseminación Artificial con semen de la pareja o de donante (procedente de nuestro propio banco Criobanc, con los más estrictos controles de calidad).  Estos y otros tratamientos de reproducción asistida hacen que muchas mujeres solteras y parejas de Portugal confíen en nosotros.

Además, gestionamos la estancia en Santiago de Compostela para que el tratamiento de reproducción asistida sea lo más agradable posible. De hecho en estas fechas de Navidad muchas mujeres y parejas de Portugal aprovechan las vacaciones para realizar su tratamiento de reproducción asistida en Zygos.

En la imagen un artículo sobre nosotros aparecido recientemente en Elle Portugal.

¡Obrigado!

 

 

 

 

Quedarse embarazada con ciclo menstrual irregular

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Una de las causas más frecuentes de consulta en Zygos es la del ciclo menstrual irregular: “¿Cómo puedo quedarme embarazada si tengo ciclo menstrual irregular?”, “¿Cómo saber cuándo es mi periodo de ovulación?”, “No me ha bajado la regla, ¿significa que estoy embarazada?”.

Normalmente el ciclo menstrual duran entre 25 y 36 días. Sin embargo, hay mujeres que tienen el ciclo menstrual más corto o más largo o su duración varía cada vez. En estos casos podemos hablar de ciclo menstrual irregular.

Cuando desaparece la regla, el flujo es más abundante de lo normal o la regla dura más de una semana, también estamos ante un posible trastorno del ciclo menstrual.

Normalmente estas anomalías suelen deberse a desequilibrios hormonales y será necesario hacer un estudio para averiguar el origen de este desajuste en la producción de las hormonas responsables del control del ciclo ovárico.

El Síndrome del Ovario Poliquístico y otras patologías como diabetes, anemia o enfermedades de la tiroides pueden estar en el origen de la irregularidad del ciclo menstrual, así como factores externos como estrés y ansiedad.

Si tu ciclo menstrual es irregular quizá te encuentres con problemas para quedarte embarazada ya que tienes dificultad para calcular cuándo estás ovulando. Es importante estar atenta a las señales de ovulación como por ejemplo el cambio en el flujo vaginal, el dolor en el pecho o el aumento de la temperatura basal. Pero incluso puede ser que ni siquiera ovules debido a la irregularidad del propio ciclo menstrual.

En Zygos podemos averiguar el origen de tu ciclo menstrual irregular y regularlo a través de diversas técnicas. Si no se pudiera regular, también existe la posibilidad de acudir a la reproducción asistida. Mediante técnicas como la Inseminación Artificial (IA) o la Fecundación In Vitro (FIV-ICSI) podremos lograr un embarazo.

Si tienes ciclo menstrual irregular, consúltanos. Resolveremos tus dudas.

Qué es el sangrado de implantación

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Cuando una mujer busca un embarazo, uno de sus peores momentos es cuando aparece la menstruación, ya que es el signo evidente de que no se ha producido embarazo durante ese ciclo.

Sin embargo, existe lo que se conoce como “sangrado de implantación”, que es el sangrado que se produce cuando el embrión se adhiere a la pared del útero. Se puede llegar a confundir con la menstruación ya que ambos procesos tienen características similares por lo que es muy importante distinguir el sangrado de implantación de la menstruación.

Qué es el sangrado de implantación
Cuando un óvulo es fecundado por un espermatozoide, pasa por diversas fases durante los siguientes días, que se conocen como “cigoto” (primera célula fecundada), “mórula” (a las 72 horas) y “blastocito” (al quinto día de fecundación).

En el momento en el que el blastocito anida en el útero es cuando empezamos a hablar propiamente de “embrión”.

El sangrado de implantación se da al adherirse el embrión al endometrio (mucosa que recubre el útero). Este sangrado viene porque el blastocito despliega una serie de prolongaciones que le permitirán “agarrar” firmemente la pared del útero y así “enterrarse” en el endometrio para que el feto pueda desarrollarse y recibir nutrientes. En este proceso de anidación en el útero, se rompen pequeñas venas y arterias que irrigan el endometrio, de ahí el sangrado.

La implantación ocurre a los cinco o seis días de la fecundación. Por esta razón a veces se confunde con la menstruación.

A los catorce días tras la fecundación, el embrión ya está firmemente implantado.

Características del sangrado de implantación
El sangrado de implantación puede ser una simple gota de sangre o un flujo más abundante pero que no llega a la cantidad de sangre de una menstruación habitual. Tiene un color rojo oscuro o marrón y dura entre uno y dos días. Otros síntomas pueden ser sensibilidad en el pecho, malestar, cansancio, nauseas o aumento de la temperatura basal. Pero cuidado con estos últimos síntomas ya que también son los de la menstruación.

Para salir de dudas lo mejor es realizar una prueba de embarazo. En el caso de tratamientos de reproducción asistida es lo que denominamos la prueba “beta” (medición de la hormona de embarazo Beta hCG), que se hace a los catorce días de la inseminación artificial o la transferencia embrionaria, ya que es cuando el embrión se ha implantado con más seguridad.

Qué es la estimulación ovárica

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La estimulación ovárica es una de las técnicas más frecuentes dentro de un tratamiento de reproducción asistida. Tiene como finalidad aumentar las probabilidades de éxito del tratamiento de reproducción asistida. Cuantos más óvulos haya, más probabilidades de fecundación tanto si es Inseminación Artificial (IA) como Fecundación In Vitro, donde es importante tener varios óvulos que se puedan fecundar para dar lugar a varios embriones.

La estimulación ovárica se realiza mediante el uso de fármacos, cuya acción es similar a la de las hormonas naturales que produce la mujer, pero empleando dosis más elevadas. Está indicada en aquellos casos en los que la mujer no tiene ovulación (anovulación), trastornos glandulares que afecten al funcionamiento ovárico y otras alteraciones.

La estimulación ovárica permite garantizar y anticipar el momento exacto de la ovulación así como la correcta maduración del óvulo que se inseminará. Suele durar entre 8 y 14 días y empieza el segundo o tercer día de la menstruación.

Durante el tiempo que dura la estimulación ovárica, la mujer recibe una inyección diaria de las hormonas implicadas en la regulación de la reproducción, las gonadotropinas (la FSH y la HMG).

En Zygos pautamos la estimulación ovárica en función de las características de cada paciente. Además, realizamos controles regulares mediante ecografías y análisis de sangre para comprobar el crecimiento y la maduración folicular. Así determinamos el mejor día para realizar la extracción de óvulos o inseminación.

Para la maduración de los óvulos se utiliza normalmente la hormona HCG: a las 36-40 horas después de la administración de esta hormona se produce la ovulación, que es la expulsión de los óvulos desde los ovarios hasta la trompa. Esto permite planificar cuándo realizaremos la Inseminación Artificial o la extracción quirúrgica de los óvulos en el caso de Fecundación in Vitro.

Todo este proceso de estimulación ovárica conlleva un seguimiento exhaustivo por parte del personal de Zygos. La paciente puede consultar sus dudas en todo momento de forma que se sienta acompañada durante la estimulación de la ovulación, como parte de su tratamiento de reproducción asistida.

Nuestro equipo: Doctora María Graña

María Graña

Iniciamos aquí una serie de artículos para presentar al equipo de Zygos, todas las personas que trabajamos para ayudar a las parejas a cumplir su sueño de ser padres.

Hoy empezamos por nuestra fundadora y cabeza visible, la doctora María Graña. Es Licenciada en Medicina por la Universidad de Santiago de Compostela y Doctora en Medicina y Cirugía. Además es especialista en Obstetricia y Ginecología y Reproducción Humana, entre otras áreas. Es miembro de la Sociedad Española de Fertilidad (S.E.F.) o de la Sociedad Europea de Esterilidad, Reproducción Humana y Embriología (ESHRE).

Ha participado en diversos proyectos de investigación y pertenece al Grupo de Investigación Genómica de  la Universidad de Santiago de Compostela.

La doctora Graña siempre afirma que “me encanta cuando una pareja viene a Zygos a presentarnos a su bebé. Ayudamos a cumplir sueños”. Tanto para ella como para todo el equipo de Zygos esta es una de las partes favoritas de nuestra labor.

Sobre los servicios que ha puesto en marcha en Zygos, la doctora Graña comenta que “Zygos es uno de los centros punteros de España. Nos diferenciamos en que somos el único centro de España con todos los tratamientos de reproducción asistida (FIV-ICSI, IA…), incluida la novedosa técnica con GnRH pulsátil, especial para estimular la fertilidad.

Mediante avanzadas técnicas como el Diagnóstico Genético Preimplantacional, realizamos análisis de embriones para comprobar su viabilidad y descartar posibles enfermedades genéticas. Esto aporta tranquilidad a las parejas ya que así sabrán que tendrán un bebé sano.

Además, tenemos banco de semen propio (Criobanc) y realizamos vitrificación de óvulos, para que una mujer pueda ser madre cuando decida o proteger la fertilidad ante tratamientos oncológicos, tanto en mujeres como en hombres (congelación de semen).

Nuestras altas tasas de embarazo y los bebés que han nacido con nosotros, avalan la fiabilidad de Zygos”.

Puedes ver más sobre el curriculum de la doctora Graña aquí http://www.zygos.es/es/clinica/equipo-humano

Embarazos múltiples. ¿Mito o realidad?

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Existe el mito de que los tratamientos de reproducción asistida siempre dan lugar a embarazos múltiples. Sin embargo esto no es real ya que en los últimos años las técnicas de reproducción asistida han avanzado mucho en cuanto a su eficacia. Así en la fertilización in vitro se obtienen embriones que tienen mayor probabilidad de implantarse en el útero y consecuentemente dar lugar a una gestación.

En la actualidad tan sólo un 24% de los embarazos son múltiples.

En el caso de la Inseminación Artificial (IA), los embarazos múltiples se producen cuando la mujer es estimulada con dosis elevadas de hormonas o durante más días de los precisos. Se produce la maduración de varios óvulos, seguida de la ovulación “múltiple” y todos ellos pueden ser fecundados por los espermatozoides de la inseminación. Si la dosis de estimulación es baja, no se corre este riesgo. Siempre que una mujer sea sometida a tratamiento para estimular la ovulación debe de ser controlada ecográficamente para detectar el número de óvulos que están madurando. En el caso de que haya un número elevado de ellos, está indicado “no realizar” la inseminación para evitar el riesgo de embarazo múltiple, pues la inseminación consiste en introducir un concentrado de espermatozoides en el interior del útero para que ellos mismos fecunden los óvulos y esta parte del proceso no puede ser controlada ya que tiene lugar de forma natural por lo que existe mayor probabilidad de embarazos múltiples en forma de mellizos o gemelos.

En el caso de la Inseminación Artificial (IA), el porcentaje de embarazo múltiple es del 12%.

Recordemos que los conceptos “mellizos” y “gemelos” son diferentes. Los gemelos surgen de la división de un mismo óvulo fecundado, por lo que comparten carga genética, sexo y rasgos físicos. Los mellizos surgen de dos óvulos distintos fecundados por lo que comparten rasgos físicos pero no al nivel de los gemelos y además pueden ser de distinto sexo. Aunque la terminología no científica emplea el término gemelos en general para ambos casos, de ahí que se hable siempre de embarazo gemelar.

En el caso de la Fecundación In Vitro (FIV), el aumento de probabilidades de mellizos proviene del hecho de que se transfieren al útero más de un embrión (La Ley de Reproducción Asistida limita el número máximo a 3), si bien los pacientes pueden decidir transferir menos. La transferencia de más de un embrión es para aumentar las probabilidades de embarazo, en función de los antecedentes previos o la edad de la madre. Al implantar 2 o 3 embriones se incrementan las probabilidades de que alguno de ellos ocasione un embarazo a término.

En la actualidad, el reto de la reproducción asistida es lograr que sólo sea necesario implantar un embrión, con el fin de evitar embarazos múltiples, aunque por supuesto siempre existirá la posibilidad de que se produzca la denominada como “gemelación espontanea”, es decir, que el embrión se divida en dos y dé lugar a gemelos. De todas formas, en la naturaleza, la gemelación es un proceso relativamente poco frecuente.

Si se produce un embarazo múltiple, es necesario realizar un seguimiento exhaustivo del mismo, por parte de los médicos ya que se consideran embarazos de riesgo y existe la posibilidad de partos prematuros que pueden ser causa de lesiones importantes en los recién nacidos.

Cómo superar el duelo genético

duelo genético

El llamado “duelo genético” es el proceso de tristeza o dolor moral por el cual algunos hombres y mujeres pasan cuando reciben la noticia de que no podrán utilizar sus gametos para concebir a sus hijos.

En muchas ocasiones en un proceso de reproducción asistida el especialista comunica a la pareja que no podrá utilizar los óvulos o los espermatozoides debido a diferentes causas. Entonces es cuando se recomiendan opciones como:

Ovodonación: Una mujer dona sus óvulos a otra, que luego se fecundan en el laboratorio, con el semen de la pareja o de un donante, mediante FIV. Posteriormente se transfiere el embrión al útero de la mujer receptora
Donación de semen, a través de nuestro banco de semen Criobanc: Se recurre a semen de donante cuando el semen de la pareja no tiene capacidad para fecundar, o no existen espermatozoides en el eyaculado o bien la mujer no tiene pareja masculina como el caso de mujeres solteras o con parejas del mismo sexo.
Donación de embriones: Cuando no hay la posibilidad de utilizar los gametos de uno de los miembros de la pareja o de ambos, existe una opción reproductiva que consiste en “adoptar” los embriones procedentes de otros tratamientos de reproducción asistida, cuyos pacientes lograron embarazo y decidieron donar los embriones congelados a otras parejas.

Técnicamente estos tratamientos ofrecen unos elevados porcentaje de éxito y se presentan como una opción ante la imposibilidad de utilizar los propios gametos, pero a veces los pacientes son reticentes a aceptar gametos que no son propios. Sienten tristeza y frustración ante la idea que su futuro hijo no vaya a contar con el material genético de uno o de ambos. Se plantean dudas sobre su vinculación con el niño, experimentan frustración porque piensan que su futuro bebé no tendrá sus rasgos físicos o miedo sobre cómo afrontar posibles preguntas del niño sobre su origen.

Este miedo y dolor se conoce como “duelo genético” y es necesario afrontarlo. Para ello los psicólogos recomiendan hablar abiertamente sobre el tema y mucha comunicación entre los miembros de la pareja. Más allá de la carga genética, los especialistas aconsejan centrarse en el objetivo final, que es tener un hijo, las razones por las que la pareja quiere emprender el camino de la paternidad y todos los sentimientos positivos que le inspira la llegada de su vástago.

Una vez pasado un tiempo prudencial en el que la pareja deberá aceptar sus sentimientos y “dejarlos que fluyan” poco a poco, comienza a ver la ovodonación, donación de semen o adopción de embriones como las soluciones para cumplir su sueño de tener un hijo. Logra “reilusionarse” con la probabilidad de tener a su bebé. Es entonces cuando se encuentra ya preparada para comenzar con alguna de las varias opciones que brinda la reproducción asistida.

Además, en este caso la ciencia está a nuestro favor. Recientes estudios han demostrado que la madre es capaz de modificar genéticamente la expresión de los genes del embrión en las primeras semanas de gestación, en un proceso que se explica por la nueva disciplina que es la “epigenética”. Es decir que el vínculo entre madre e hijo, durante la gestación es tan íntimo que esa interrelación condiciona la expresión genética de ese niño. De ese modo sucede ya con los propios hermanos de los mismos padres pues no todos son idénticos ni física ni psicológicamente a pesar de proceder de los gametos de ambos padres.

En todo caso, todos los pacientes de Zygos, hayan pasado o no por un duelo genético, coinciden en afirmar que, cuando logran tener a sus hijos en brazos, se les olvida todo el tratamiento de reproducción asistida y los sentimientos de frustación que pudieron sufrir en algún momento del proceso.

Aspectos legales de la gestación subrogada

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La gestación subrogada es una técnica de reproducción asistida por la que una persona o pareja confía la gestación de un embrión a otra mujer, que se compromete legalmente a ceder al niño en el momento de su nacimiento.

Normalmente este embrión tiene la carga genética de los futuros padres (denominados como “padres intencionales”) ya que suele proceder de una Fecundación In Vitro a partir del óvulo y el semen de los miembros de la pareja.
La gestante debe demostrar que realiza la gestación subrogada plenamente consciente, que goza de buena salud e historial médico y que no está movida por intereses económicos, aunque es verdad que se suele ofrecer una compensación económica por la gestación subrogada.

Las personas que acuden a la gestación subrogada están imposibilitadas para llevar a cabo un embarazo por sí mismas. Según la Sociedad Española de Fertilidad “este método se aconseja cuando la gestación está contraindicada para la mujer por enfermedades que harían que fuera peligroso para su salud, por falta de útero o por anomalías o lesiones en el mismo que impiden que el embarazo llegue a término”.

Esta técnica no está permitida en España. Sin embargo, sí es posible en otros países como Portugal (recientemente aprobada) EEUU, México, Rusia o Ucrania, donde los futuros padres cuentan con todas las garantías legales. De esta manera, cuando el bebé nace se entrega a los padres, que pueden inscribirlo en el Registro Civil de España.

Existen agencias especializadas en gestación subrogada, que ponen en contacto a padres intencionales y gestantes, además de encargarse de todos los trámites.

En Zygos recibimos pacientes de España y Portugal pidiendo información sobre lo que popularmente se conoce como “vientre de alquiler”. Nosotros explicamos que no es posible realizar esta técnica en España pero les indicamos las agencias autorizadas para iniciar este proceso en los países donde sí se permite la gestación subrogada.

Aunque no hay registros oficiales, desde asociaciones como “Son Nuestros Hijos” calculan que 1.000 niños nacen cada año mediante esta técnica.

Desde la Asociación por la Gestación Subrogada en España promueven que se legalice y regularice este método en España porque entienden que es “una técnica de reproducción asistida más”.

Infografía Donación de Óvulos

Los óvulos son células que las mujeres tienen en sus ovarios. Su fecundación puede dar lugar a embriones. En cada ciclo menstrual empiezan a madurar varios pero solamente uno completa ese proceso. Con la donación de estos óvulos, permites que puedan tener hijos parejas y mujeres solas que no pueden utilizar sus propios óvulos cuando se someten a Tratamientos de Reproducción Asistida (TRA).

Te dejamos una infografía sencilla en la que puedes ver el proceso de donación y recepción de óvulos. 

Además, puedes ver más información sobre donación y recepción de óvulos en estos enlaces:

http://blog.zygos.es/preguntas-frecuentes-sobre-la-donacion-de-ovulos/

http://blog.zygos.es/recepcion-de-ovulos/

Donación de óvulos