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Embarazos múltiples. ¿Mito o realidad?

gemelos

Existe el mito de que los tratamientos de reproducción asistida siempre dan lugar a embarazos múltiples. Sin embargo esto no es real ya que en los últimos años las técnicas de reproducción asistida han avanzado mucho en cuanto a su eficacia. Así en la fertilización in vitro se obtienen embriones que tienen mayor probabilidad de implantarse en el útero y consecuentemente dar lugar a una gestación.

En la actualidad tan sólo un 24% de los embarazos son múltiples.

En el caso de la Inseminación Artificial (IA), los embarazos múltiples se producen cuando la mujer es estimulada con dosis elevadas de hormonas o durante más días de los precisos. Se produce la maduración de varios óvulos, seguida de la ovulación “múltiple” y todos ellos pueden ser fecundados por los espermatozoides de la inseminación. Si la dosis de estimulación es baja, no se corre este riesgo. Siempre que una mujer sea sometida a tratamiento para estimular la ovulación debe de ser controlada ecográficamente para detectar el número de óvulos que están madurando. En el caso de que haya un número elevado de ellos, está indicado “no realizar” la inseminación para evitar el riesgo de embarazo múltiple, pues la inseminación consiste en introducir un concentrado de espermatozoides en el interior del útero para que ellos mismos fecunden los óvulos y esta parte del proceso no puede ser controlada ya que tiene lugar de forma natural por lo que existe mayor probabilidad de embarazos múltiples en forma de mellizos o gemelos.

En el caso de la Inseminación Artificial (IA), el porcentaje de embarazo múltiple es del 12%.

Recordemos que los conceptos “mellizos” y “gemelos” son diferentes. Los gemelos surgen de la división de un mismo óvulo fecundado, por lo que comparten carga genética, sexo y rasgos físicos. Los mellizos surgen de dos óvulos distintos fecundados por lo que comparten rasgos físicos pero no al nivel de los gemelos y además pueden ser de distinto sexo. Aunque la terminología no científica emplea el término gemelos en general para ambos casos, de ahí que se hable siempre de embarazo gemelar.

En el caso de la Fecundación In Vitro (FIV), el aumento de probabilidades de mellizos proviene del hecho de que se transfieren al útero más de un embrión (La Ley de Reproducción Asistida limita el número máximo a 3), si bien los pacientes pueden decidir transferir menos. La transferencia de más de un embrión es para aumentar las probabilidades de embarazo, en función de los antecedentes previos o la edad de la madre. Al implantar 2 o 3 embriones se incrementan las probabilidades de que alguno de ellos ocasione un embarazo a término.

En la actualidad, el reto de la reproducción asistida es lograr que sólo sea necesario implantar un embrión, con el fin de evitar embarazos múltiples, aunque por supuesto siempre existirá la posibilidad de que se produzca la denominada como “gemelación espontanea”, es decir, que el embrión se divida en dos y dé lugar a gemelos. De todas formas, en la naturaleza, la gemelación es un proceso relativamente poco frecuente.

Si se produce un embarazo múltiple, es necesario realizar un seguimiento exhaustivo del mismo, por parte de los médicos ya que se consideran embarazos de riesgo y existe la posibilidad de partos prematuros que pueden ser causa de lesiones importantes en los recién nacidos.

Cómo superar el duelo genético

duelo genético

El llamado “duelo genético” es el proceso de tristeza o dolor moral por el cual algunos hombres y mujeres pasan cuando reciben la noticia de que no podrán utilizar sus gametos para concebir a sus hijos.

En muchas ocasiones en un proceso de reproducción asistida el especialista comunica a la pareja que no podrá utilizar los óvulos o los espermatozoides debido a diferentes causas. Entonces es cuando se recomiendan opciones como:

Ovodonación: Una mujer dona sus óvulos a otra, que luego se fecundan en el laboratorio, con el semen de la pareja o de un donante, mediante FIV. Posteriormente se transfiere el embrión al útero de la mujer receptora
Donación de semen, a través de nuestro banco de semen Criobanc: Se recurre a semen de donante cuando el semen de la pareja no tiene capacidad para fecundar, o no existen espermatozoides en el eyaculado o bien la mujer no tiene pareja masculina como el caso de mujeres solteras o con parejas del mismo sexo.
Donación de embriones: Cuando no hay la posibilidad de utilizar los gametos de uno de los miembros de la pareja o de ambos, existe una opción reproductiva que consiste en “adoptar” los embriones procedentes de otros tratamientos de reproducción asistida, cuyos pacientes lograron embarazo y decidieron donar los embriones congelados a otras parejas.

Técnicamente estos tratamientos ofrecen unos elevados porcentaje de éxito y se presentan como una opción ante la imposibilidad de utilizar los propios gametos, pero a veces los pacientes son reticentes a aceptar gametos que no son propios. Sienten tristeza y frustración ante la idea que su futuro hijo no vaya a contar con el material genético de uno o de ambos. Se plantean dudas sobre su vinculación con el niño, experimentan frustración porque piensan que su futuro bebé no tendrá sus rasgos físicos o miedo sobre cómo afrontar posibles preguntas del niño sobre su origen.

Este miedo y dolor se conoce como “duelo genético” y es necesario afrontarlo. Para ello los psicólogos recomiendan hablar abiertamente sobre el tema y mucha comunicación entre los miembros de la pareja. Más allá de la carga genética, los especialistas aconsejan centrarse en el objetivo final, que es tener un hijo, las razones por las que la pareja quiere emprender el camino de la paternidad y todos los sentimientos positivos que le inspira la llegada de su vástago.

Una vez pasado un tiempo prudencial en el que la pareja deberá aceptar sus sentimientos y “dejarlos que fluyan” poco a poco, comienza a ver la ovodonación, donación de semen o adopción de embriones como las soluciones para cumplir su sueño de tener un hijo. Logra “reilusionarse” con la probabilidad de tener a su bebé. Es entonces cuando se encuentra ya preparada para comenzar con alguna de las varias opciones que brinda la reproducción asistida.

Además, en este caso la ciencia está a nuestro favor. Recientes estudios han demostrado que la madre es capaz de modificar genéticamente la expresión de los genes del embrión en las primeras semanas de gestación, en un proceso que se explica por la nueva disciplina que es la “epigenética”. Es decir que el vínculo entre madre e hijo, durante la gestación es tan íntimo que esa interrelación condiciona la expresión genética de ese niño. De ese modo sucede ya con los propios hermanos de los mismos padres pues no todos son idénticos ni física ni psicológicamente a pesar de proceder de los gametos de ambos padres.

En todo caso, todos los pacientes de Zygos, hayan pasado o no por un duelo genético, coinciden en afirmar que, cuando logran tener a sus hijos en brazos, se les olvida todo el tratamiento de reproducción asistida y los sentimientos de frustación que pudieron sufrir en algún momento del proceso.

Reportaje sobre reproducción asistida

Hoy os dejamos con el reportaje que Informe en V (V Televisión) le dedicó a la reproducción asistida y fertilidad. Hemos tenido la oportunidad de participar hablando sobre las principales técnicas de reproducción asistida: Inseminación Artificial (IAD), Fecundación In Vitro (FIV), donación de óvulos, vitrificación de óvulos o adopción de embriones son algunos de los temas que se tratan.

Muchas gracias a V Televisión por contar con nuestra experiencia.

 

Inseminación Artificial con Semen de Donante

Hoy os dejamos una infografía sobre nuestro tratamiento de Inseminación Artificial con Semen de Donante. El proceso es similar al que os contábamos en el tratamiento de Inseminación Artificial con Semen Conyugal. La diferencia es que en la Inseminación Artificial con Semen de Donante, recurrimos a nuestro banco de semen Criobanc.  Nuestro banco de semen Criobanc se caracteriza por sus altos estándares de calidad, superiores a los que exigen los controles legales. Además, el semen que utilizamos es lo más parecido posible a las características fenotípicas (rasgos) de la pareja o de la mujer.

La Inseminación Artificial con Semen de Donante es una buena solución para parejas en las que la infertilidad tenga un origen masculino, mujeres sin pareja masculina o parejas de mujeres.

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Inseminación Artificial con Semen Conyugal

La semana pasada hablábamos de los pasos para realizar una inseminación artificial, dentro de un tratamiento de reproducción asistida.

Dentro de la inseminación artificial, tenemos dos modalidades:

  • Inseminación Artificial con Semen Conyugal: Es la inseminación artificial que se realiza con el semen de la pareja, cuando desde Zygos hemos comprobado que éste se puede utilizar.
  • Inseminación Artificial con Semen de Donante: Es la inseminación artificial que se realiza con semen procedente de nuestro banco de semen Criobanc. Aplicamos esta técnica cuando el semen de la pareja no se puede utilizar o nos visitan parejas de lesbianas o mujeres que quieren ser madres solteras por elección. En este caso, procuramos que las características del donante tenga las mayores semejanzas posibles con respecto a la receptora, además de contar con las máximas garantías sanitarias y de calidad.

Hoy os dejamos una infografía sobre la modalidad de Inseminación Artificial con Semen Conyugal.

inseminacion artificial

 

Infografía Inseminación Artificial

Os dejamos una sencilla infografía que explica el tratamiento de inseminación artificial.

La inseminación artificial puede ser con semen de donante de nuestro banco de semen Criobanc o con semen de la pareja (IAD e IAC respectivamente).

Tanto en uno como en otro caso, los tratamientos de inseminación artificial son muy sencillos:

– La Inseminación Artificial Conyugal (IAC) se realiza con semen de la pareja. Consiste en depositar un concentrado de espermatozoides, previamente tratados en el laboratorio, en el interior de la cavidad uterina de la mujer, coincidiendo con la ovulación y tras haber sido realizado un proceso previo de estimulación y preparación.

La Inseminación Artificial con Semen de Donante (IAD) se lleva a cabo con semen de donante de nuestro propio banco de semen Criobanc, sometido a estrictos controles (mira los controles aquí y aquí). La IAD es una  técnica como la anterior, siendo los espermatozoides procedentes de un donante anónimo, por tanto de un banco de semen. En Zygos controlamos todo el proceso de donación de semen y el tratamiento del esperma y garantiza que no hay riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas y hereditarias.

Seleccionamos las muestras de semen para que vuestro bebé sea lo más parecido a vosotros.

 

Inseminación Artificial

 

 

¿Qué es la Inseminación Artificial?

Inseminación Artificial

Se acerca el final del año y creemos que es un buen momento para recordar en qué consisten nuestros principales tratamientos de reproducción asistida (TRA). Hoy comenzaremos por la Inseminación Artificial, uno de los más sencillos y aplicados entre nuestros pacientes. Existen dos tipos de Inseminación Artificial:

  • Inseminación Artificial Conyugal (IAC).
  • Inseminación Artificial con Semen de Donante (IAD).

La Inseminación Artificial Conyugal (IAC) se realiza con semen de la pareja. Consiste en depositar un concentrado de espermatozoides, previamente tratados en el laboratorio, en el interior de la cavidad uterina de la mujer, coincidiendo con la ovulación y tras haber sido realizado un proceso previo de estimulación y preparación.
Este procedimiento terapéutico es el más sencillo como tratamiento de la esterilidad conyugal, ya sea factor masculino, femenino, mixto o por causa desconocida.

El proceso de IAC se compone de:

  • Controles de monitorización ecográficos.
  • Se estimulan los ovarios con hormonas para que produzcan folículos.
  • Preparación de muestra seminal en Laboratorio.
  • Inseminación: Con una fina cánula se introduce la muestra en el útero.

La Inseminación Artificial con Semen de Donante (IAD) se lleva a cabo con semen de donante de nuestro propio banco de semen Criobanc, sometido a estrictos controles (mira los controles aquí y aquí). La IAD es una  técnica como la anterior, siendo los espermatozoides procedentes de un donante anónimo, por tanto de un banco de semen. En Zygos controlamos todo el proceso de donación de semen y el tratamiento del esperma y garantiza que no hay riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas y hereditarias. Seleccionamos muestras para que vuestro bebé sea lo más parecido a vosotros.

El proceso de IAD es:

  • Controles de monitorización ecográficos.
  • Inducción de la ovulación. Se estimulan los ovarios con hormonas para que produzcan folículos.
  • Semen de Banco de donante anónimo.
  • Inseminación. Con una fina cánula se introduce la muestra en el útero.

Ven a Zygos y te informaremos del tratamiento de Inseminación Artificial y de todas las soluciones que tenemos para tu caso. 

 

Controles a donantes de semen

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Una de las cosas de las que estamos más orgullosos en Zygos es de Criobanc, nuestro propio banco de semen. Este banco de semen está a disposición de todas las parejas que necesiten de semen de donante para llevar a cabo su tratamiento de reproducción asistida. Esta necesidad se produce cuando:

  • El hombre tiene muy baja calidad seminal.
  • El hombre no genera espermatozoides (azoospermia).
  • Existe riesgo de transmisión  de algún defecto genético.
  • Mujeres sin pareja masculina o parejas de mujeres.

En Zygos somos conscientes de la importancia que la calidad del semen tiene para las parejas y las mujeres que confían en nosotros para cumplir su sueño de tener un hijo. Por esta razón, a los donantes que se acercan a Zygos no sólo les sometemos a los controles que exige la ley, sino que también pasan por controles adicionales establecidos por nosotros mismos.

¿Qué requisitos cumplen nuestros donantes?

Realizamos un intenso proceso de selección de donantes fundamentalmente en ambientes universitarios, garantizándonos una población que abarca todos los grupos sanguíneos y distintos fenotipos.

Perfil de nuestros donantes:

*    95% estudiantes universitarios.

*    Edad comprendida entre 18-35 años.

Pruebas de selección:

*    Seminograma y prueba de congelación-descongelación de la muestra seminal.  Sólo serán seleccionados aquellos que permitan tener unas características post-congelación de alta calidad, con valores  muy superiores a los considerados normales por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

*    Entrevista personal: Historia clínica con antecedentes personales y familiares y valoración del estado psíquico del donante.

Analíticas de sangre y orina con determinación de serologías, mediante PCR de:

Hepatitis B y C

VIH 1 y 2

RPR (prueba reagínica de la sífilis)

Chlamydia trachomatis

Estudio de enfermedades de origen genético.

Estudio cromosómico

Estudio de portadores del gen de la Fibrosis Quística.

Estudio de portadores del gen de la Atrofia Muscular Espinal.

Fragmentación del DNA espermático.

De esta forma podemos decir que Criobanc aplica en toda la cadena de captación, análisis y conservación de sus muestras estándares propios que le convierten en uno de los mejores bancos de semen de España. Así, en Criobanc confían centros sanitarios tanto públicos como privados.

Madres solteras por elección

Os dejamos un interesante reportaje sobre madres solteras por elección, elaborado por Informativos Telecinco, en el que tuvimos la fortuna de participar.

Cada año aumentan el número de mujeres que acuden a Zygos con la intención de disfrutar de su maternidad en solitario. Tenemos un banco de semen propio (Criobanc) para realizar inseminaciones artificiales y FIV. 

¿Qué perfil tienen este tipo de madres?, ¿por qué toman la decisión de ser madres solteras?, ¿cuánto cuesta un tratamiento de reproducción asistida? Todas estas preguntas tienen respuesta en este vídeo.

Foto: Masola.org